中药或将因新版基药出炉扩容幅度增大

医药行业分析师认为，在新版扩容中，中药扩容幅度有望明显加大。旧版102种中药种类，已远不能满足市场需求。目前，我国对于中药的研究和认知显著提升，中药的性能、质量、可控性、安全性随之提高，和西药相比价格上也有一定的优势。而且，相关部委近年来频繁出台扶持中药产业的政策规划，医药十二五规划中更是把中药产业定位在战略新兴产业。中成药、民族药这些都有望体现在下月出台的新版基药目录中。

他指出，地方虽然有一定增补目录的权限，但很多人觉得原有版本的基药目录品种较少、剂型单一，不能完全满足市场需求，增补目录是大势所趋。

但是医改专家、北京大学国家发展研究院卫生经济学教授李玲表示，巩固完善基本药物制度虽是必须，但从整个新医改的背景来看，单纯搞基药空间并不是太大。而且，调整步伐不宜过急。

2013年，国家对于基本药物制度的调整不要变得太快，国家政策要保持一定的稳定性和连续性。等新的基药目录公布后，对这307种基药经过调整、完善后，建议由国家来买单，即定点生产、集中配送、基本免费使用。也就是说，老百姓在看病的过程中，使用基药时只要象征性地交一、两块钱就可以，以期控制过度用药就可以。李玲表示，用目前投入29个省招标的成本就可以保证全国人民吃上免费基药，不会花费国家太多金额，同时能够促进医药产业的调整。如果明年真的由国家来买单，另一个需要关注的问题是，要分清中央财政和地方财政之间的责任和权利，划归好买单的支付比例。

卫生部此次明确表态“鼓励全国所有的医疗卫生机构优先使用基本药物”，在公平性上比以前更进一步了。而且，基药管理和目前的医改环境休戚相关，我们国内之前的医疗资源和所需人群是倒挂的。比如说，第一终端（三级医院这样的）获得最多的资源，社区医疗机构、卫生院、农村等广大地区的第三终端获得资源最少，但人群很广。如果医疗资源能切实下沉到基层，能从第三终端获得更多资源，让百姓获得更多性价比高的药物，也将推动全民医保。